神秘男
·江河，已经
完了诊断，开
：“
用
急停车了，
判断
胰
炎。”
有两
可能：
穿着
发旧迷彩服，黄胶鞋，典型
城务工人员打扮。
乘务员停住脚步。
此时，乘务员把另名神秘男带了来，急促：“医
，
还有个医来了。”
疼痛引起
早期休克表现。
已经十分慌张了，过还
去执行命令。
甚至连轻微
压都会引起患者更加剧烈挣扎。
秦峥眉
皱：“患者腹肌
直，明显板状腹，伴有休克早期症状，除了两样
告诉还能什么？”
“如果消化穿孔导致弥漫
腹
炎，腹腔
充满胃
和消化酶，患者会因为任何轻微活动而
到剧烈疼痛。”
“因为极度疼痛引发局
肌
保护痉挛。”
果然，虽然
况极差。
“等等。”
突发剧烈腹痛、面
苍白、
汗淋漓、早期休克，加典型腹肌张。
“让让，都让让！别围着，保持空气
通！”
神秘男
，平稳说：“各位，麻烦往后退
步，患者现在疑似休克，需要充足氧气，请家回自己座位。”
躺着个约
十多岁男人。
如果穿孔导致弥漫腹炎，或者sap引发全炎症反应综合征，患者在个小时就会多
官衰竭而死。
“半个小时，等了啊…………”
秦峥没有
力去
后，立刻开始行腹查
。
乘务员连忙把
拉去：“太
了，夫您快看看，人刚才突然就倒了，疼得直打
！”
在和列车
沟通之后，乘务员回来汇报：
刚
碰，秦峥心瞬间沉到了谷底。
“夫，能能
持到
站？站还要半个小时……”
呈现
明显板状腹征。
乘务员脸煞白。
“同志，能听见说话吗？哪里痛？”秦峥声询问。
急消化穿孔（胃或十
指球穿孔），或者急重症胰炎（sap）。
z字特快列车如果在非停靠站急停靠，仅整条铁路线调度计划要全打
，还会影响后续十趟列车运行。
秦峥余光瞥见了，见来人过分年轻，意识以为哪个医学院放假回家医学。
脉搏细速，心率估计已经超过了120次/分，而且末梢
肤
冷。
忙着和乘务员沟通，竟然都没注意到个人存在。
男人
本无法回答，只死死咬着牙，因为痛苦而发痉挛，整个人在扭曲着。
“穿孔病人通常【拒】且【迫仰卧位】，本敢像样在疯狂打吧？”
刚才因为急于判断，而且患者极度抗拒，只诊了右腹，没有全腹对比。
江河正在迅速调整患者姿势，同时，顺便给秦峥解释：
秦峥脑飞速运转。
“腹肌只有右腹和剑突呈直状态，腹
。”
“患者刚才在打时候，直试图用膝盖
住腹，屈曲位特征。”
秦峥也愣了，发现
个神秘年轻男，知何时走到了患者另边，看样蹲着观察了会儿了。
患者双手捂得很，秦峥费了很力气才把手稍微掰开，将手掌贴在患者右腹。
秦峥猛抬起，：“患者现在
度怀疑急消化穿孔或者重症胰炎，随时会因为休克和染死在车，必须联系调度，在前方最近车站急停车，叫120救护车在站台等着！”
哪，在火车，都绝对死神敲门。
秦峥作为医却无能为力。
乘务员也急忙说：“再去沟通，看看有没有什么别办法！”
衣服早就被汗
打了。
此刻听江河说，立刻伸手去摸患者左腹。
“同学，医学吧？来得正，搭把手，帮疏散周围人群，别让们围观，给患者留氧气通。”
男人还在打哀嚎。
男人此刻正双手捂住右侧
腹。
秦峥从袋里掏瑞金医院
牌，递给乘务员看了
：“医，瑞金医院普外科，让看看。”
患者腹
肌极度张。
秦峥半蹲来。
脑袋着火车板。
秦峥立刻扣住男人手腕。
“看，真正板状腹。”
觉其实
难受……
秦峥愣住了。