新
陈院
和张随
看着江河，满
期待！
江河给
自己
结论：“
其实有两个想法，先说第
个吧，直接在床旁
微型腹腔镜探查。”
陈院歪
。
个方案刚才已经讨论过，
觉
行呀。
于
问：“麻醉风险怎么解决？”
江河说：“院，没有痛觉，们都需要麻醉，推
基础镇静药
让保持平躺动即可，在局
无菌铺巾
，只需要在脐周开个两毫米小创
置
探查镜，最多
分钟，就能明确否有穿孔化脓，最直接方案。”
陈院犹豫
：“确实……”
其实个方案院里没想过。
犹豫主要孩
太小，打麻醉就开刀觉有太过激
，万现什么意外……
想了片刻后，陈院：“
，第
个想法呢？”
江河说：“开刀，就只能利用设备了，普通彩超受制于
气
扰，ct有辐
风险，们就采用超声造影。”
张随提问：“超声造影能看清楚吗？”
江河说：“发炎或坏死组织，必然伴随着局血
改变，所以们可以使用微泡造影剂来增
血信号显影。”
张随神
微动，立刻跟
思路：“六氟化硫微泡？院里有。”
江河说：“又寸。”
09年微泡造影剂技术已经相对成熟。
比如刚才张院说六氟化硫微泡。
通过静脉注孩
后，
造影剂只停留在血
，没有任何肾毒
，可以随呼
排，十分安全。
而染或者缺血段，在造影会呈现明显异常
注模式。
注提示急炎症，比如阑尾炎。
低注或者无注，便可确定坏死或扭转。
样就能在无创前提，
准定位病灶。
江河最终
结：“用第方法最直接，排除切误诊可能，用第方法话会保守，
可能准确率没么。”
“懂了。”
陈院右手比了个对勾搭在，陷沉思。
片刻后，说：“还先用保守方案吧，毕竟们医院第例，先保守为重，要错。”
张随：“通知去，影像科边现在就能。”
陈院。
江河补充句：“过造影只解决问题而已，认为对于无痛症患儿，医疗手段只能治标，个孩需要更多。”
张随本来都打算走了，听到回又回过问：“
该怎么？”
“得让
边父母家人多多关心注意，咱得搞
机制，教父母脱
日常查程，比如每天晚洗澡时，让父母把全检查包装成类似什么：超级英雄检查装甲游戏之类，去排查孩微小创伤，避免孩产心理负担。”
听到里，陈院和张随对视，神惊讶。
江河真跟以前样了。
以前江河就像个手术机
，切
照最效策略行。
换以前，肯定毫犹豫选择第个策略，然后给院们军令状说：没关系，来确保成功之类话。
可现在，仅提了第个比较保守方案，甚至连术后患者关怀都想到。
从台手术台，延伸到患者家
。
从理跨越到心理治疗维度，展现
级
医之风饭（风范）。
觉应该也沈钰功劳。
段时间以来，沈钰在家估计给江河带来了少正向影响。
“行，走吧，”陈院说，“们现在去找儿科刘主任。”
儿科主任办公室。
陈院将江河方案复述了遍。
刘主任呲牙气，发“呀呀呀”声音。
最终评：“愧江院，儿豁，豁然开朗！”
然后立刻拨通影像科，说：“准备儿童剂量超声造影剂，边
送个急腹症患儿过去，重扫查右腹和全腹血注。”
挂断电话，刘主任主动来到江河面前说：
“江院，儿科向来医院苦差事，风险，医患关系
张，留住人，
随便过来看，就解决了们科室
天难题，要看看啥时候有空，多研究儿科吧？们真太需要您了。”
江河应允：“有个想法，两个孩就要，儿科领域有些空白，确实打算
时间去攻克。”
刘主任神振：“可说定了！说儿豁！”
江河
：“
国人骗国人。”
陈院哈哈，十分欣
，想着如此来，自己到明年kpi估计都有着落，附院要从双龙变成龙