抗
素
两面
会议室
边。
愁云惨淡。
众人面孔有些许无奈，更有疲惫。
有人掏
烟，沉默了
会又放回去，也有人转着笔，靠在椅
失神。
柳副院
翻来覆去看着各项检验指标。
表
看着
平静。
主要
……在华南
区，如果连都选择放弃，患者就真没救了。
柳副院
：“老张，再报遍资料。”
“
勒，”重症医学科张主任叹了
气，：“产妇
十九岁，双胎妊娠
十周，目前凝血功能报告极度恶化，纤维
白零
九克每升，血小板计数万
，d-聚
显著升
，凝血酶原时间
幅度延，可以说凝血级联反应已经崩溃，弥散血
凝血跑
掉，咱们就算用轻微静脉穿刺，都可能会导致持续渗血。”
妇产科李主任拿胎心监护图：“胎心监护仪显示频发晚期减速，基线变异完全消失，胎儿在
显示缺氧，双胎存空间本来就小……b超提示
分胎盘早剥面积正在扩，
们只能立刻终止妊娠，剖产保住两个孩唯途径。”
张主任：“个们已经讨论过了，剖产可行，
凝血指标，只要
刀切和胎盘剥离面血量分钟至少突破两千毫升，血量怎么止？必然死于失血休克。”
问题就么摆在所有人面前。
有时候越困难病症，其本质越朴实无华。
所有人都知会血，然后呢，怎么办？该如何解决无人知晓。
如果
手术呢？患者又会死于重症
染和胎儿窘迫引发连锁反应。
会导致盆腔重症染，也必死之局。
柳副院问：“血培养和颈分
培养结果刚才送过来了，
况如何？”
药剂科王主任面
凝重：“结果太理想……泛耐药鲍曼动杆菌，合并肺炎克雷伯菌。”
柳院意识抿
。
【泛耐药】
最差个字。
意味着药房货架摆放些昂贵级广谱抗素，对产妇病原毫无作用。
王主任继续说：“们已经
格使用了亚胺培南，联合了利奈唑胺
行抗染治疗，可产妇温依旧维持在十九度，炎症介质持续风暴，抗素压住染，染带来毒素释放持续破坏
细胞，步消耗凝血因……”
张主任沉重：“凝血因耗尽导致们无法为行手术，无法手术就无法通过外科手段清除腔染源……”
两人对视
，同时沉默。
就在时，普外科赵主任举手。
柳副院：“说。”
“觉得能再等了，建议在剖产取胎儿后直接行全切除术，
合盆腔范围清创，术后关腹，用量无菌纱布填
压迫止血，直接推
重症监护室行剂量连续肾脏替代治疗，把血
里炎症介质和毒素
行洗来！”
个非常激方案。
基本来说就牺牲
官，换取存。
柳副院却摇
：“行通。”
早已考虑过
方案，行。
双胎妊娠血
量每分钟接近千毫升，血控住。
其次，连续肾脏替代治疗需要持续抗凝支持，哪怕采用局枸橼酸抗凝，也会步
扰脆弱凝血系统，加速血倾向。
而且目前染已经渗透了腹
后间隙。
摘除确实去除了最染库，
也打开了
创面。
泛耐药细菌会直接通过片完全暴
创面循环，引发爆发败血症。
些容柳副院没去解释。
说行，就肯定行。
赵主任叹了气放手，已经
能想到唯策略。
可以看见
天个会议室里坐了多少主任。
算聚集了华南区最尖批医学专家。
可家，面对患者千疮百孔
……同然束手无策。
咚咚——
医务
主任推开门，将位年轻医带了来。
“柳副院，打扰，附院江河主任到了，听说咱们边正在行多学科会诊，特意申请过来旁听学习。”
无论当前手术讨论多么令人绝望，基本尊重容忽视。
柳副院带鼓掌：“江主任，
迎。”
会议室里响起掌声。
在场专家们边鼓掌，边用目光暗暗打量着江河。
附院肝胆外科副主任，国家p3实验室主导者，863重专项负责人，破解ev71变异株功臣。
每个衔都足以让人仰视。
尊重