夜
手术室，
个人，把刀，个奇迹。
底
人屏住了呼
，等着江河文。
会议室众人：“？？？”
哪有
么简单啊？
“老师，王主任。”
汗
透全
，腰椎疼得快要断掉。
“所以
能在钙化
刀，得在动脉主
远端，寻找没有被
瘤侵犯净区域，纵向切开动脉鞘。”
杨煦
最信任江河了，连
都皱眉，问
：“江河，个
系
动脉鞘么薄，呃……
到吧？”
已经重要了，
玩什么py自己事
。
江河斟酌着说：“有没有
可能，现在
们问题没有解剖间隙，
……们就在间隙里？”
然后，保持同个姿势，抠了两个多小时动脉外……
在，
项都
备。
江河：“传统whipple行，咱们最近研究比较
后路也行，主要因为钩突
位瘤已经和动脉外完全钙化
合，没有解剖间隙。”
听江河语气，肯定有解决办法……吧？
在间隙里剥离瘤，在哪剥离？梦里吗？
所以其实已经心里有数。
以此来对付些被宣判死刑局晚期胰
癌。
江河：“
家别急，先听说，
们看，正常况，为了保证瘤切缘，们会在瘤外侧游离，对吧？
如果们将思路反过来呢？血
有
层，
、
、外，现在瘤侵犯且发
钙化，只外。”
众人竟
觉到
安心力量。
思绪
现瞬间回溯。
手在
合完最后针后，抖若筛糠……
似乎想说什么，又咽了回去……
“对，
鞘间隙后，沿着血侧，由往，把整段外，连同钩突瘤起完整剥脱，家看看样可行了呢？”
2018年，场国际胰外科巅峰论坛。
“患者况了解了，所有姑息引
退路都已经被切断，化脓
胆炎引发毒血症正在快速消耗老人心肺代偿能力，激手术切除唯路。”
江河：“嗯……家如看看个思路，如果们切开动脉外，采用【动脉鞘外剥离术】，行行呢？”
江河解决办法，永远都么朴实无华。
！
王正初坐回椅
要求主刀医备
级空间想象力、级心理素质、级双手微
能力、以及级
能。
王正初：“意思想切开外？可旦失误伤及呢？”
对啊，明明江河只说了些家都已经明白事，又没有给解决方案，为什么家会觉到安心啊？安心在哪？
来医院路，已通过电话，听杨煦说了很多。
江河平静
听着们反驳。
确实普通人能手术。
“保留和，足以维持小血动力，剥离神经丛肯定会导致术后严重顽固腹泻，比
败血症休克要。”
江河顿了顿，：“有个成熟小想法，家听听看行行……”
想起了前世。
肯定非常超前。
江河站在观片灯前，目光快速扫过，：
就像在野区遇见螳螂
发孤立无援，只能靠自己，只能靠自己。
家甚至忽略了王正初喊江河老师件事。
有位尖外科教授提了挑战人类微极限【鞘剥离】理念。
王正初看见江河。
对众人微微
，对两位老师则尊重声称呼：
听到江河话。
现在当务之急，搞清楚江河到底在想什么啊！
全场都无奈了。
角落里名
年资主治提疑问：“江主任，供血怎么保证？”
……遇到难回答问题就回答了，听江主任接着说就完事了。
王正初再次发言：“承认见过最天才医，可能，绝对——可能！”
现了，把象放冰箱需要
步？
么接来，解释并且说服家吧。
能让在现在位都需要叠个甲想法。
会议室沉默。
“老师，想什么呢？要在动脉鞘动刀？”
杨煦沉思：“从净方鞘？”
江河记得自己前世第次主刀尝试个术式时场景，真快
张死了。
随后走去看片。
王正初第个言反对！
在座医们开始在脑海快速重构个手术路径。