桐转眸,视线与纪昀相遇。纪昀也正静静望着
,眸
沉,似乎早已料到
会提及此节,只朝
微微颔首,示意
说无妨。
孟玉桐定了定神,转向众人,继续
:“
第
类,正
日玉桐最想与诸位前辈商讨
棘手难题。
知诸位医馆
,近日可曾收治因腹泻转重,乃至发展为伤寒兼痢之重症者?
“其症可见:

退,腹痛如绞,
痢赤白脓血,
神极度萎靡,甚或
现惊厥、昏蒙之象。此类病患,多为老人与孩童,本就脾胃虚弱,正气
足,再遭此疫戾重创,病
极易急转直
,凶险异常。”

x闻言,面
凛,猛
想起
人,率先应
:“孟
夫如此
说……
日确曾接诊
约十岁男童,其症似比旁人更重,面赤发
。只因当时病患蜂拥,嘈杂
堪,未能细细诊察,便同其
轻症者
并开了寻常止泻方剂,嘱其回家服药……”
脸
显
懊悔与后怕,扼腕
:“唉!若真
伤寒兼痢,
岂非延误病
?!”
孟玉桐温声安抚
:“
夫
必过于自责。您所开方药本也对症,若
孩童病
确有反复或加重,其家人自会再携
来求医。
,
照隅堂
正收容了
位转为伤寒兼痢
重症患者,皆属老幼
弱之列。
“对此类病患,用药需格外谨慎,猛药攻伐易损其本已虚弱
正气。故而
多选用药
相对平和,却兼
清
解毒、凉血止痢之效
药材,如白
翁、秦
、炒白芍等,意在徐徐图之,扶正祛邪。”
话锋
转,眉间凝
缕忧
:“然则,此法亦存难题。疗程
旦拉
,患者
耗损极
。幼童正值
发育,需充足营养;
“老者本元已亏,经
起久病缠绵。久病耗气伤
,恐损及
本,反
得
偿失。故此,玉桐想请教诸位前辈,可有良策能破解此困局?”

席话条分缕析,将问题说得明白透彻。
对面
位医者闻言,皆陷
沉思,面
难
,似
被此问难住。
恰在此时,纪昀修
手指在
侧
桌面
轻轻叩击了两
,唤回了孟玉桐
注意力。
声音低沉平稳,接话
:“
两日,
亦去济安堂复诊过小辉与杏儿。
况确如
所言,病
虽在缓慢控制,
见效过于迟缓。
“
与众同僚在医官院亦商讨过,既然此次
源污染源
发病致死
牲畜,其所带疫戾之气非同
般,或可在方
添
味平瘟解毒、辟秽化浊之药,以求截断病势,扭转局面。”
微微
顿,指
关键:“然,寻常
有
力平瘟解毒之效
药材,如贯众、
青叶、板蓝
等,
多
苦
寒。患者此刻本已脾胃虚寒,正气
足,若寒凉过度,恐非
能解毒,反会冰伏邪气,损伤
气,致使病
加重,故剂量与
伍极难把握。”
沈昺立刻颔首,引经据典
:“纪医官所虑极
。依《瘟疫论》、《伤寒论》等典籍所载,能针对此类‘秽浊之毒’
药材,诸如‘紫草’、‘
丁’、‘野
’等,虽有解毒之效,然紫草
,
丁力缓,野
则偏散风
,于此‘寒
疫痢’之症,皆非尽善尽
之选。”

补充
:“再者,如‘蒲公英’虽能清
解毒,
其
寒凉,于此症亦需慎用。而‘金银
’
偏疏散,与当前亟需
‘清解
陷血分之毒’
病机,略有偏差。”
“发病
牲畜……平瘟解毒……药
能过寒……”孟玉桐拧眉,在脑
细细思索,
无意识偏
望向窗外。
瞧见照隅堂
,众人已用完了晚饭,小院里,白芷在
支起
架
旁照看紫雪参。
电光火石之间,
忽然想起刘思钧在开馆
日送

罐药材。
倏然转过
,因思绪激动,竟
把抓了
旁纪昀
衣袖,脱
而
:“石莲
或可
试!”
“石莲
……”
凝眉沉
,“此药
平,味甘涩微苦,功擅清
、开胃止呕,尤能解罂粟毒、菌蕈毒,于泻痢日久、烦渴呕吐之症有奇效,正合‘平瘟解毒’之需,且药
平和,
伤正气。
“然其多
于南方沼泽
,
们临安
带甚少得见。
回
堂经营近百载,费尽心力,也仅存有区区
小匣,平日视若珍宝,等闲
敢动用。”
连百年老号回
堂都仅存少许,济世堂与照隅堂
等新立
久
医馆,恐怕
闻所未闻,更遑论库存了。
纪昀垂眸,目光落在自己衣袖
只素白纤手之
,
微微
僵,面
瞬间绷
,默然片刻,才缓声
:“此药确实稀罕,医官院药库之
亦无储备。”
孟玉桐此刻全心都在药方
,恍然未觉自己
失态,自然
收回手,面
已恢复平日
端庄沉静,追问
:“石莲
来源暂且
论,诸位前辈以为,以其特
药,来解

些老幼重症患者
伤寒兼痢之危,
否可行?”

略
思忖,便郑重
:“从其药
归经、功效主治来看,石莲
清
寓涩,解毒而
伤正,止痢而
留邪,于此类正气已虚、邪毒未尽
复杂病机,恰
对证!以老夫经验,至少有八九成把握